Tendinite de Aquiles: o que é e como tratar?

O tendão do calcâneo – ou tendão de Aquiles – é um dos tecidos mais importantes do corpo humano. Por sua constante utilização quando caminhamos, ele é um dos tendões mais fortes do corpo humano.

É o responsável pelo impulso durante a caminhada e corrida – principalmente em arranques – e também atua na absorção do impacto após saltos. 

O tendão de Aquiles está localizado no osso calcâneo e é formado pela musculatura posterior da perna (tríceps sural) e está inserido no osso calcâneo. 

Se não for tratada, a inflamação no tendão pode, com o tempo, evoluir para uma degeneração do tendão. Isso é chamado de tendinose do tendão calcâneo.

Nesta condição, as fibras de colágeno do tendão perdem sua estrutura organizada. O tendão fica propenso a desenvolver lesões microscópicas que não cicatrizam corretamente e, por vezes, estas podem levar à ruptura aguda do tendão.

CAUSAS

A tendinite do Tendão calcâneo normalmente não está relacionada a um trauma agudo, mas resulta de esforço repetitivo deste tendão ou de sua sobrecarga. 

OS SINTOMAS

Os sintomas associados com tendinite de Aquiles e tendinose incluem:

  • Dor, rigidez sensibilidade ou fragilidade no tendão  
  • Nódulos no tendão
  • Inchaço que piora com a atividade

EXAMES COMPLEMENTARES

O diagnóstico normalmente é feito após a análise de sua história e exame físico, porém alguns exames podem auxiliar no diagnóstico e determinar a melhor indicação de tratamento.

RADIOGRAFIAS

Exames de raios-x fornecem informações sobre o posicionamento dos ossos do pé. Também podem mostrar se a parte inferior do tendão de Aquiles encontra-se calcificada. Esta calcificação indica tendinite na inserção de Aquiles.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Embora a ressonância magnética não seja necessária para diagnosticar tendinite de Aquiles, ela é importante para planejar o tratamento. Pode demonstrar espessamentos, pontos de rotura, calcificações e degeneração.

ULTRASSONOGRAFIA

A ultrassonografia é um exame rápido, não-invasivo para avaliar a calcificação e / ou degeneração do tendão, assim como para algumas lesões.

TRATAMENTOS

Abordagens de tratamento para tendinite de Aquiles são selecionadas com base em quanto tempo a lesão está presente, o grau de dano ao tendão e as necessidades do paciente.

TRATAMENTO NÃO-CIRÚRGICO

Na maioria dos casos, as opções de tratamento não-cirúrgico irão proporcionar alívio da dor – embora possa demorar alguns meses para que os sintomas desapareçam completamente. Quanto maior for o tempo de história da dor, mais demorado pode ser o tratamento.

Esse tratamento envolve:

  • Diminuição do nível de atividade física;
  • Medidas anti-inflamatórias locais (como gelo);
  • Programa de alongamento e fortalecimento muscular da panturrilha;
  • Medicamentos (anti-inflamatórios, analgésicos);
  • Adequação dos calçados.

TRATAMENTO CIRÚRGICO

A cirurgia deve ser considerada para aliviar a tendinite de Aquiles somente se a dor não melhorar após 3 a 6 meses de tratamento não cirúrgico.

O tipo específico de cirurgia requerida depende da localização da tendinite e a quantidade de danos no tendão. Todas as opções serão discutidas com você durante a consulta!

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